我们都知道
怀孕就不会来月经
不孕吐的话
孕早期可以爽好几个月
但还有一种情况
会边来"月经"边怀孕
▽
实盘杠杆配资平台“我从前月经十分规律，周期、经量都正常，从来没出现过这种情况。可这次月经量很少，一直不干净，滴滴答答淋漓不尽，时有时无，出血都快十天啦！小腹还隐隐坠痛。 ”小蕾说道。
医生听完第一反应是先排查是否怀孕，建议查人绒毛膜促性腺激素（HCG）验孕。
小蕾当场摆手，语气十分笃定地拒绝：“不可能怀孕，我明明一直在流血，这就是来月经了，怎么会怀上？而且我有避孕，肯定没问题，不用查。”
医生耐心地问：“怎么避孕的呢？”
“体外射精，我们一直这样避孕，都没出过问题。”
医生还是建议去验孕。明明小蕾来着月经，为啥还要她去验孕呢？
01
不是所有阴道出血
都是来月经
有种怀孕被称为异位妊娠，也就是大家常说的宫外孕。它会边怀孕边来“月经”，此时的“月经”其实是阴道出血，和平时来月经不同。
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的位置着床，90%以上发生在输卵管。
▲图源：太帅图库
胚胎着床在异常位置，无法正常发育，会引起：
宫外孕三联征：停经、腹痛、阴道流血。
部分人没有明显停经史，早期仅表现为阴道出血，颜色多为暗红、褐色，量明显少于正常月经，持续淋漓不尽，极易漏诊。
随着胚胎生长，输卵管会被撑破，引发大出血，短时间内休克，是早孕期致死率最高的疾病。
以下情况都会升高宫外孕风险：
1️⃣输卵管慢性炎症（盆腔炎、既往输卵管感染）；
2️⃣有输卵管、盆腔手术史，既往宫外孕病史；
3️⃣输卵管先天发育异常；
4️⃣多次人工流产等宫腔操作损伤内膜；
5️⃣吸烟、内分泌紊乱、辅助生殖受孕；
6️⃣宫内节育器、避孕药失败、输卵管病变等。
不过，约33%～50%的宫外孕患者，没有明确高危因素，无避孕保护、避孕方式错误的普通女性同样会发病。
02
体外射精
根本挡不住意外怀孕
体外射精是最常见的错误避孕方式之一：
①同房前期男性分泌的前列腺液中，就含有少量活跃精子，足以造成受孕。
②射精前很难精准把控时机，少量精液易提前流入阴道。
所以，小蕾很可能避孕失败。
03
出现这些症状
立刻就医排查HCG
❶ 月经推迟、阴道出血、出血时长超过7天；
❷ 小腹隐痛、酸胀，突发撕裂样剧痛；
❸ 头晕乏力、心慌、肛门坠胀（提示腹腔内出血）。
只要有性生活，无论采取何种避孕方式，出现异常阴道出血，都建议先查HCG，排除妊娠相关疾病，再调理月经，切勿自行判断耽误病情。
04
如何预防异位妊娠
1
放弃体外射精、安全期避孕，选择避孕套、短效避孕药等科学避孕方式，减少意外怀孕与人流。
2
积极治疗盆腔炎、输卵管炎症，妇科炎症彻底治愈后再备孕。
3
有输卵管手术、宫外孕病史女性，备孕前做输卵管评估。
4
戒烟，规律作息，调节内分泌，降低发病风险。
很多姐妹和小蕾一样，把宫外孕异常出血当成月经失调，排斥验孕，最终延误救治。
调经事小，保命事大，千万不要凭主观感受自行判断。
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作者介绍
尤俊霞
妇科
主治医师
擅长妇科炎症、计划生育手术、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调、子宫内膜异位症等。
审核：文政伟
责编：蒋娇
审校：陈光元、叶元礼
编辑：刁艺琴
校对：朱堃祯
来源：妇科尤俊霞
图片源于网络
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